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樓主 糖尿病遇上低血糖很危險
 
本問題由 tangbaomu 于 2015-6-15 12:45:55 提出     |  狀態: 解答中...

tangbaomu

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   糖尿病就是血糖升高的疾病,應該嚴格控制血糖。然而,有的糖友卻認為血糖控制越低越好,其實,這是一個非常錯誤的觀點。高血糖一時半會不會要人命,而低血糖的危害比高血糖要來得急、來得快,嚴重的低血糖甚至會昏迷,危及生命。因此,控制血糖應平穩達標,避免大起大落,同時特別要注意預防低血糖。

  糖尿病患者稍不注意就會發生低血糖

  在臨床上,經常遇到糖尿病患者發生低血糖時因為昏迷而需要急救。中山大學附屬第三醫院內分泌科副主任醫師陳燕銘說,低血糖是糖尿病患者的一種非常常見的急性并發癥,通常當靜脈血糖≤2.8mmol/L時被稱為低血糖。

  “糖友”因低血糖只要深度昏迷6分鐘,腦細胞損傷就無法修復,即使搶救成功也會成為植物人。所以,低血糖對糖尿病患者危害更加嚴重。

  專家說,通常發生低血糖的原因主要有四種:其一,來不及進食或者某一餐吃得太少;其二,臨時性體力活動過大,比如劇烈運動后,機體胰島素吸收加快,葡萄糖的利用增加,而誘發低血糖。其三,胰島素注射過量,這其中包括了胰島素注射部位不準確,比如打到肌肉或注射部位運動過度導致胰島素吸收太快,迅速降糖,導致吸收過快而發生低血糖。其四,口服降糖藥使用不當:比如用藥劑量過大或合用其他與降糖藥物有協同作用的藥物,尤其是聽信一些不負責任的廣告宣傳,隨意加用所謂“降糖制劑”,導致低血糖。

  頭暈心慌手抖表明低血糖來了

  肚子餓了,有饑餓感的時候,就說明有輕度的低血糖發生。輕的低血糖是出汗、手抖、心慌、面色蒼白、饑餓感、煩躁等癥狀;重度的就是狂躁不安、抽搐、驚厥甚至昏迷死亡;老年人發生低血糖還容易誘發心律失常、心絞痛、心肌梗死以及腦血管意外等并發癥而危及生命。

  55歲的陳女士,有糖尿病5年病史,上個月她就發生過一次低血糖事件。事情原來是這樣的:陳女士通常都是晚上6時吃晚飯,可是那天5時45分的時候她就已經餓了,考慮到還有十來分鐘就開飯,陳女士想著先忍一忍跟家里人一塊吃。再加上吃飯之前吃降糖藥是糖尿病患者的慣例,所以陳女士又服用了降糖藥,結果她吃飯的時候就感覺不舒服,吃完飯不到10分鐘她就頭暈,在床上“昏迷”了4個小時才被老伴叫醒。從此,她對低血糖心有余悸。

  專家指出,一般來說,低血糖的臨床表現、嚴重程度取決于以下5個方面:(1)血糖降低的幅度,(2)血糖下降的速度;(3)低血糖持續的時間;(4)病人的年齡;(5)機體對低血糖的反應性等。

  隨身攜帶含糖食物及時對付低血糖

  糖尿病患者在饑餓的時候,會出現手抖、冒冷汗、心慌、面色蒼白等低血糖癥狀,此時應該立即尋找含糖量高的食物補充糖分。所以,一旦出現低血糖,糖尿病患者應學會自我處理,此時應保持鎮靜,勿驚慌。

  首先,如有血糖儀在身邊,先測血糖,確定是否為低血糖;確定或懷疑為低血糖后(沒有血糖儀測定血糖指標時),應立即進食含糖食物;如半杯甜果汁、半杯糖水、3-5塊餅干、2-3塊糖果等。謹記此時進食牛奶、雞蛋、肉類等蛋白質類食物是錯誤的,因其升高血糖的速度較慢,不能及時糾正低血糖。

  第二,15分鐘后再測指尖血糖,如血糖仍低,或低血糖癥狀未能減輕,應再次進食;

  第三,如低血糖癥狀消除,但距離下一餐還有1小時以上,則應再次進食,如1杯脫脂或低脂牛奶,5-6塊低脂甜餅干,一片面包、一個饅頭等。

  第四,如出現神志不清、突發昏迷等嚴重情況,家屬應及時將患者送往醫院,及時注射葡萄糖。

本文轉自:糖保姆-http://www.tangbaomu.com/cs_article.php?act=content&aid=1571

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